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“今年特别多”,一晚上近40人中招,还有人被一块莴笋卡住…

新民晚报 2023-01-27

“昨晚9点多已处理异物30例,没想到后来又来了好几例……”


浙江省人民医院耳鼻咽喉科主任助理、副主任医师胡未鸣介绍,今年除夕夜,他接诊的鱼刺卡喉比平常年份多,总数近40例。


许多病人就医前都采取过吞饭团、吞年糕、喝醋等土办法。



鲫鱼刺卡喉最多

还有姑娘被一块莴笋卡住

“75岁大伯吃鲈鱼时卡住喉咙了。他性子比较急,也比较固执,家里人让直接上医院,他发脾气,怎么也不愿意,说这个土办法可以解决。结果,吞饭团,看不行又吞年糕,还下不去,老人疼痛不已。没办法,老小孩’送医院来了。”胡未鸣主任说,做了喉镜,看他这个喉咙有点充血,估计鱼刺可能已刺深部。
加做CT终于发现“目标”及确切位置,一根长2公分左右的粗大鱼刺给取出来。若任鱼刺继续游走,还挺危险的。
还有一个病例比较特别。
被卡喉的是一位20多岁的年轻女性。她自己说被卡到的是骨头,卡住之后, 一开始她也是想了各种办法自己解决,结果都不行,最终来了医院。

胡未鸣主任通过喉镜仔细检查之后,发现了异物,但不是骨头,而是一块莴笋。“在平时的诊疗中,植物类的这种异物很少见。”

当天晚上九点多,胡未鸣主任趁隙总结了一下:共接诊36名患者,30位异物卡喉。鱼刺占比最多:鲫鱼有十个人,鳗鱼有八个人,鲈鱼有六个人。还有鸡骨头三个人,另外植物类的三个人。


病人年龄最小18岁,最大的77岁。鲫鱼鱼刺卡喉是最多的。“没想到,晚上9点多之后,又来了好几位病人,真的可以说鱼刺拔到手软”。

“今年感觉特别多!”

鱼刺卡喉为何会增加

“往年,年三十鱼刺卡喉近30例也是碰顶了,今年突破了这个上限,感觉特别多。”胡未鸣主任说,一般来说,鱼刺卡喉也可以从一个侧面反映年夜饭有多么火爆。像前一阵,大多数人都在阳康中,胃口较差,来医院拔鱼刺的病例就很少,有些天一例也没有。吃喝多了,鱼刺卡喉的机率随之增加。
胡未鸣主任表示,鱼刺卡喉增加可能原因有三点:
  • 一个可能因为大家聚会比较多,中国人过年情结比较浓厚,十分重视年夜饭,餐桌上肯定都有一道鱼,年年有余嘛,客观造成很多人吃鱼,稍一疏忽,被鱼刺卡住;

  • 第二点,经过一段时间恢复,很多人胃口已提升了,或者说恢复了很多,吃一些鱼肉可能会胃口更好些,也导致“报复性”吃鱼的多了,被鱼刺卡住的人相应增加;

  • 还有一个原因,很多病人被鱼刺、骨头卡住后怕麻烦,就自己习惯性地用一些土办法或是老办法来解决,结果是越卡越深就出不来了。昨晚就有一例属于比较危险的,一番抢救才化险为夷。

鱼刺卡喉易发生在谈笑间

这些提醒要注意

该院耳鼻咽喉科主任苏立众表示,从我们了解的情况看,鱼刺卡喉更容易发生在谈笑间。
“当鱼刺卡在咽喉部位时,鱼刺吞下去会有危险。因为吞咽的举动,会把鱼刺送到比咽喉更深的部位,从而会使鱼刺的取出变得更加艰难。还可能会因使劲地挤压鱼刺,对咽喉造成损伤,严重的会造成咽喉部位的大出血;当鱼刺进入食道,造成食管内部的脓肿,就可能使食管内部腐烂,同时会波及食管周围的一些器官,进而造成严重的后果,甚至会危及生命。”
苏立众主任表示,一般来说,老人咽部粘膜感觉迟钝,吃饭时如果不注意,很容易吞入异物。此外,有的老人掉牙多,食物嚼不碎,也会吞下大块食物中夹带的鱼刺等异物。儿童吃饭时好动,注意力不集中,容易大口吞咽。一旦家长不注意,就可能吞入鱼刺。相关统计分析发现,成人患者中大多鱼刺等异物卡喉发生在高谈阔论大笑间。
“鱼刺卡喉是一个突发状况,遇到这样的意外时,眀智的做法是积极就诊于正规医院的耳鼻喉科面对医生的询问患者应尽量清晰地表述来龙去脉,以便医生及时了解情况,尽快将鱼刺等卡喉异物顺利取出。另外,阳康者,吃喝还得悠着点。”苏立众主任提醒道。

来源:澎湃新闻、中国新闻网
编辑:李争


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